Polyvalent human immunoglobulins: Between essential indications and uses to be avoided. 2025 update of the prescription priorization proposed by the French National Agency for Medicines and Health Products Safety (ANSM)

Authors : Godeau, B; Mouthon, L

Affiliations: Service de médecine interne, Centre de référence des cytopénies auto-immunes de l’adulte (CeReCAI), CHU Henri-Mondor, AP–HP, UPEC, Créteil , Service de médecine interne, Centre de référence des maladies auto-immunes et auto-inflammatoires systémiques rares d’Île-de-France, de l’Est et de l’Ouest, hôpital Cochin, AP–HP, université Paris Cite, Paris , Service de médecine interne, Centre de référence des cytopénies auto-immunes de l’adulte (CeReCAI), CHU Henri-Mondor, AP–HP, UPEC, Créteil, Godeau, Bertrand, Service de médecine interne, Centre de référence des cytopénies auto-immunes de l’adulte (CeReCAI), CHU Henri-Mondor, AP–HP, UPEC, Créteil

Publication: La Revue de médecine interne ; 2025

ABSTRACT: Alors que les immunoglobulines humaines polyvalentes intra-veineuses (IgIV) avaient été initialement développées pour traiter les déficits immunitaires primitifs, on doit à Paul Imbach, un pédiatre suisse, la mise en évidence de leur puissant effet immunomodulateur. Il observa, chez des enfants atteints d’un déficit immunitaire primitif associé à une thrombopénie immunologique, une élévation significative du nombre de plaquettes après administration d’IgIV. Cette découverte aboutit à la publication, en1981 dans The Lancet, d’une des premières études démontrant l’efficacité des IgIV à forte dose, dans le purpura thrombopénique immunologique (PTI) [1]. Plus de quarante ans plus tard, elles demeurent le traitement de référence dans les situations d’urgence du PTI.